PET/CT代谢参数不同测量方式及计算方法对食管癌患者总生存期的预测价值

作者：黄明捷; 蒲维维; 丘文明; 刘子雅; 韦红娇; 黄馨; 庞丁华; 李宁; 柴华; 肖国有^*

来源：微创医学, 2023, 18(02): 159-164.

• 食管癌
• PET/CT
• TLG
• TLGwb
• MTV
• 总生存期

目的 探究18F-FDG PET/CT代谢参数不同测量方式及计算方法在食管癌(EC)患者总生存期(OS)预测中的应用价值。方法 回顾性分析接受PET/CT检查的34例Ⅰ～Ⅳ期EC患者的相关资料，采用Mann-Whitney U非参数检验比较各组代谢参数的差异。通过勾画的感兴趣区域系统计算出不同阈值的最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病变总糖酵解(TLG)、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身总病灶糖酵解(TLGwb),按最佳截断值分成高、低值两组后绘制Kaplan-Meier生存曲线，用log-rank法检验曲线差异。分析治疗前原发灶SUVmax、MTV30、MTV40、MTV50、TLG30、TLG40、TLG50、 MTVwb、TLGwb及病灶厚度、年龄、体重指数(BMI)、TNM分期、临床分期、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、碱性磷酸酶(ALP)对患者OS的预测价值。结果 至随访末期，共死亡17例(50.0%),中位生存期为16.5个月，半年生存率为81.97%, 1年生存率为66.5%。以中位生存时间16.5个月为界限进行分组，中位生存时间≤16.5个月和中位生存时间>16.5个月患者的SUVmax、MTVwb、TLGwb及MTV、TLG差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同MTV30、MTV40、MTV50、TLG40、TLG50、SUVmax、年龄、BMI、病灶厚度、cT分期、cN分期、cM分期、临床分期患者的生存曲线比较，差异均无统计学意义(均P>0.05); TLG30、TLGwb、NLR、ALP低值组生存率高于TLG30、TLGwb、NLR、ALP高值组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 治疗前TLG30、TLGwb对于EC患者的预后有一定预测价值，可为临床筛选预后不良的患者提供参考依据，从而制订精准化、个体化的治疗方案。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院