两种钙剂对首次和固定献血者Ca2+和PTH变化的探讨

作者：郦曼桐

来源：中国输血杂志, 2022, 35(09): 988-991.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.09.027

• 葡萄糖酸钙
• 血清钙
• 甲状旁腺素
• 乳酸钙

目的 探究葡萄糖酸钙口服液和乳酸钙颗粒剂对首次和固定机采血小板献血者血清钙和甲状旁腺素(PTH)变化的影响。方法 2020年7月～11月招募机采血小板首次献血志愿者84例和固定献血志愿者35例为研究对象，将首次献血者平均分成2组，每组各42例(男28、女14例),和固定献血者参与2组钙剂实验，每个实验周期≥14d,第1实验周期2组献血者采前20 min服用葡萄糖酸钙口服液(葡萄糖酸钙2支，补钙量180 mg),第2实验周期2组献血者采前20 min服用乳酸钙颗粒冲剂(乳酸钙颗粒剂2.5 g/袋，补钙量180 mg),检测2组献血者采集前(20 min)、采集开始(0 min)、采集中(20 min)、采集中(40 min)血清钙和甲状旁腺素含量，比较2组献血者在采集过程中枸橼酸钠中毒反应情况，评估2种钙剂的使用效果。结果 2补钙组首次和固定献血者血总钙均于采集20 min开始明显下降，并在采集40 min趋向平稳，PTH的总体水平则呈先迅速上升后缓慢回降的趋势。固定和首次献血者补钙前Ca2+变化比较，P<0.01;采集20 min Ca2+和PTH变化与补钙前比较P<0.01;采集40 min Ca2+和PTH变化与采集开始比较P<0.01;首次献血者采集40 min, 2组钙剂Ca2+变化的比较，P<0.05。2种补钙组，固定献血者采集20 min和40 min PTH变化比较，P<0.01。葡萄糖酸钙和乳酸钙组首次和固定献血者枸橼酸钠中毒反应情况比较，均为P<0.05。结论 在机采血小板采集前20 min,首次献血者更适合服用葡萄糖酸钙口服液；固定献血者来说，更适合服用乳酸钙冲剂，可有效稳定献血者采血过程的血清钙和PTH的波动，减少低血钙症状的发生，且对于献血者枸橼酸钠中毒反应的降低及发生率的减少具有积极预防作用。