成人双份脐血造血干细胞移植治疗血液病的临床研究

作者：马骁; **沛; 孙爱宁; 仇惠英; 傅琤琤; 唐晓文; 刘跃均; 吴小津; 陈卫昌; 阮长耿

来源：苏州大学学报(医学版), 2009, 29(06): 1177-1178.

• 双份脐血移植
• 成人
• 造血干细胞移植
• 血液病

目的探讨减低剂量预处理(RIC)的成人双份脐血造血干细胞移植(CBT)治疗血液病的效果及相关毒性。方法观察并分析28例RIC的成人双份CBT治疗的耐受情况、移植相关并发症、总生存率及无病存活率。预处理方案:环磷酰胺+氟达拉宾+2 Gyγ射线全身照射。移植物抗宿主病(GVHD)的预防:环孢素(CsA)联合霉酚酸酯及抗胸腺细胞免疫球蛋白。回输的双份脐血所含有核细胞总数均≥3.5×107/kg。结果所有患者均完成移植治疗,多例次出现了轻、中度治疗相关的器官功能损伤。移植后造血重建的中位时间为+42 d,1例植入失败。重度(Ⅲ～Ⅳ)急性GVHD发生率为12%。中位随访期21个月,预期5年总生存率为56%,无病存活率为48%。结论RIC的双份CBT治疗成人血液病是安全、有效的。致命性感染和血液病复发是导致移植失败的主要原因。

• 单位
  苏州大学附属第一医院