眶上外侧入路显微手术夹闭破裂后交通动脉动脉瘤

作者：李文帅; 张信芳; 王刚; 朱明启; 李进军; 韩允; 王洪波; 宋腾; 刘景传; 张全忠

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2018, 23(12): 562-563.

• 颅内动脉瘤,破裂
• 眶上外侧入路
• 后交通动脉
• 显微外科手术

目的探讨眶上外侧入路显微手术夹闭破裂后交通动脉动脉瘤(PCoAA)的疗效。方法回顾性分析经眶上外侧入路治疗的31例Hunt-HessⅠ～Ⅲ级破裂PCo AA病人的临床资料、手术相关并发症、临床及影像学随访结果。结果 31例病人共32个动脉瘤均成功夹闭。出现术中动脉瘤破裂5例;对侧肢体偏瘫3例,术后2个月内恢复正常;一过性动眼神经麻痹2例,均在术后1个月内恢复。1例出现严重的脑血管痉挛伴顽固性低血压,术后植物生存。无手术相关致残和致死病例。29例行影像学随访6～10个月,平均(7.8±3.6)个月,动脉瘤复发1例(3.4%)。临床随访6个月,疗效良好者(mRS评分0～2分) 29例(93.5%)。结论经眶上外侧入路能安全有效夹闭Hunt-HessⅠ～Ⅲ级破裂PCoAA,是一种简便易行的手术入路。

• 单位
  菏泽市立医院