经脑干腹侧至面神经脑桥小脑三角段的显微外科解剖

作者：代飞虎; 董吉荣

来源：解剖学杂志, 2018, 41(02): 172-250.

• 脑干腹侧
• 面神经
• 脑桥小脑三角段
• 显微外科解剖

目的:研究面神经脑桥小脑三角段与周围神经血管等结构的解剖关系,为显微血管减压术治疗面肌痉挛提供显微解剖参数。方法:成人头颅标本,经口咽至斜坡暴露脑干腹侧面,经脑干腹侧面对面神经脑桥小脑三角段及周围诸结构进行显微测量。结果:面神经与脑桥分离点至面神经实际出入脑干处、内耳门距离为(6.08±0.85)mm、(11.55±1.11)mm;前庭蜗神经与脑桥分离点至前庭蜗神经实际入脑干处、内耳门距离为(6.86±0.91)mm、(10.20±1.19)mm。面神经实际出入脑干处、面神经与脑桥分离点位于舌咽神经出入脑干处、前庭蜗神经与脑桥分离点、绒球内侧缘内侧,是面神经减压重要区域。面神经实际出入脑干处至舌咽神经出入脑干处、前庭蜗神经与脑桥分离点、绒球内侧缘距离分别为(2.12±0.44)mm、(6.32±0.76)mm、(5.65±0.99)mm。面神经与桥脑分离点至舌咽神经出入脑干处、前庭蜗神经与脑桥分离点、绒球内侧缘距分别为(5.95±0.70)mm、(1.18±0.53)mm、(2.98±0.73)mm。结论:面神经实际出入脑干处、面神经与脑桥分离点与血管压迫关系密切,空间位置较深,是术中减压和避免损伤的操作重点。舌咽神经、前庭蜗神经、绒球可作为术中快速定位面神经脑桥小脑三角段进行减压的重要标志。

• 单位
  中国人民解放军第101医院; 安徽医科大学