血清α1-AT和NE水平变化与AECOPD患者病情程度关系及预测呼吸衰竭的价值

作者：鄞晓斌^*; 邱名耀; 吴海琴; 林明霞; 林芳崇

来源：临床急诊杂志, 2022, 23(06): 390-394.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2022.06.004

• 慢阻肺急性加重期
• α1-抗胰蛋白酶
• 嗜中性粒细胞弹性蛋白酶
• 病情程度
• 呼吸衰竭

目的:基于受试者工作特征(ROC)曲线探讨慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平变化与病情程度间关系及预测呼吸衰竭的价值。方法:选取2018年2月-2020年2月期间我院AECOPD患者94例作为观察组，同期稳定期COPD患者44例作为对照组。比较两组血清α1-AT、NE水平及不同病情程度AECOPD患者血清α1-AT、NE水平，分析AECOPD患者血清α1-AT、NE水平与病情程度相关性，logistic回归分析AECOPD并发呼吸衰竭的影响因素，ROC曲线分析血清α1-AT、NE水平对AECOPD并发呼吸衰竭的预测价值。结果:观察组血清α1-AT、NE水平高于对照组(P<0.05);随AECOPD病情程度增加，血清α1-AT、NE水平逐渐升高(P<0.05);AECOPD患者血清α1-AT、NE水平与病情程度相关性呈正相关关系(P<0.05);AECOPD并发呼吸衰竭患者血清α1-AT、NE水平高于未并发呼吸衰竭患者(P<0.05);logistic回归分析显示，血清α1-AT、NE水平升高均为AECOPD并发呼吸衰竭的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示，血清α1-AT、NE联合预测AECOPD并发呼吸衰竭的AUC值0.841最大，对应敏感度为72.73%,特异度为85.25%。结论:AECOPD患者血清α1-AT、NE表达明显升高，与病情程度呈正相关，且血清α1-AT、NE水平与AECOPD患者发生呼吸衰竭有关，通过测定其水平可有效预测呼吸衰竭发生风险，为临床治疗提供指导。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 海南医学院第二附属医院