盐酸右美托咪定联合芬太尼对前列腺电切术患者术后镇痛效果及血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响

作者：程赟

来源：中国药物经济学, 2022, 17(12): 85-93.

• 盐酸右美托咪定
• 芬太尼
• 前列腺电切术
• 术后镇痛效果
• 白细胞介素-6
• 肿瘤坏死因子-α

目的 探讨盐酸右美托咪定联合芬太尼对前列腺电切术患者术后镇痛效果及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 选取2017年5月至2019年5月鄂州市鄂钢医院收治的前列腺电切术患者100例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组50例。对照组使用常规麻醉药物及芬太尼，观察组在对照组基础上采用盐酸右美托咪定联合麻醉，比较两组患者不同时段的生命体征、视觉模拟评分法(VAS)和Ramesay评分、IL-6、TNF-α以及不良反应发生率。结果 在手术开始时(t1)时，两组患者心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05)；术后6 h(t2)、术后12 h(t3)、术后48 h(t4)时刻，观察组患者心率、收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在t1时，两组患者VAS和Ramesay评分差异无统计学意义(P>0.05);t2、t3、t4时刻，观察组患者VAS和Ramesay评分均低于对照组(P<0.05)。麻醉诱导前，两组患者IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)；手术结束时，两组患者IL-6、TNF-α水平显著上升(P<0.05)，但观察组患者IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在麻醉期间均未出现严重的不良反应。对照组不良反应发生率34.00%(17/50)，观察组不良反应发生率38.00%(19/50)，组间比较差异无统计学意义(χ2=0.173,P=0.676)。结论 前列腺电切术患者术后镇痛使用盐酸右美托咪定联合芬太尼，对患者心率以及血压波动影响较小，镇痛效果较好，对血清炎症因子影响较小，安全性较高。

• 单位
  鄂钢医院