摘要

目的探讨个性化康复运动对于慢性心力衰竭(心衰)患者的干预效果和安全性。方法 150例慢性心衰患者用随机数字法分为康复组和对照组各75例。对照组给予药物治疗,康复组在此基础上根据心功能分级和目标代谢当量制定的个性化康复运动疗法。比较治疗前后两组明尼苏达心衰生活质量评分、6 min步行距离、血浆脑钠肽、超声心动图相关指标[左房容积(LA)、左室射血分数(LVEF)、E峰与A峰比值(E/A)、E峰与e峰比值(E/e)]和心率变异性指标[正常RR间期标准差(SDNN)、5 min均值标准差(SDANN)、相邻RR间期相关<50 ms个数占心跳数百分比(PNN50)和全程相邻RR间期差的平方根(RMSSD)],观察治疗期间两组安全性。结果治疗后,康复组明尼苏达心衰生活质量评分较对照组明显改善(P<0.05)。治疗后,康复组6 min步行距离较对照组明显增加(P<0.05)。治疗后,康复组血浆N-末端B型利钠肽原(NTpro-BNP)浓度较对照组明显下降(P<0.05)。治疗后,康复组LA、E/e较对照组下降更多,而LVEF、E/A较对照组升高更多(P<0.05)。治疗后,康复组SDNN、SDANN、PNN50和RMSSD较对照组升高更多(P<0.05)。整个治疗期间,两组生命体征、临床症状和常规12导联心动图均未发生明显异常情况。结论个性化康复运动结合药物治疗老年慢性心衰较单独的药物治疗具有更好疗效,且安全可靠。