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摘要
目的探讨完全腹腔镜手术治疗小儿消化道异物磁力珠的可行性及安全性。方法回顾性分析2019年1月～2020年8月郑州大学第三附属医院5例、郑州大学第一附属医院2例及河南省儿童医院3例消化道异物磁力珠行完全腹腔镜手术的资料,年龄2岁2月～5岁6月,中位年龄3岁9月。腹腔镜下探查确定磁力珠的位置,松解粘连的肠管,自胃肠穿孔处逐一取出磁力珠,缝合修补穿孔,检查吻合口无漏气漏液,腹腔留置引流管。结果 9例有胃肠穿孔,完全腹腔镜手术修补;1例无胃肠穿孔,经脐部2 cm小切口将磁力珠挤入盲肠自行排出。手术时间110～190 min,平均144 min,术中出血量<20 ml。术后第2～3天肛门排气,第3～4天行腹部X线片无异常后进流食,第7天拔除腹腔引流管,第7～10天出院。10例术后随访3～20个月,平均13个月,无吻合口狭窄、肠瘘、粘连性肠梗阻等并发症发生。结论完全腹腔镜手术治疗小儿消化道异物磁力珠安全、可行。
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