城市社区医养结合服务高质量发展的科学内涵包括医养服务资源高质量整合、医养服务流程高质量协同、医养服务需求高质量回应和医养服务环境高质量配套四个维度。现阶段,城市社区医养结合服务高质量发展的现实困境主要体现在“碎片化”资源整合不足、流程管理协同不足、需求满足精准性不足以及制度环境建设不足四个方面。新时代,推进城市社区医养结合服务高质量发展要着力于整合社区医养服务资源、优化社区医养服务管理流程、提升社区医养服务需求回应精度以及完善和革新制度环境。