摘要

伴随我国人口老龄化不断加剧,老年健康也悄然成为一个严峻的社会问题。农村老年贫困的产生,很大程度上归因于健康水平下降而导致的经济负担。因此,本文利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,利用Heckman模型解决样本选择问题,研究基本医疗保险的减负效果,结果表明,门诊统筹保险不能降低居民的医疗负担,而住院统筹保险能够显著地降低农村居民的医疗负担。进一步分析发现,住院报销能使自付医疗费用降低约43%,而且住院报销率每提高1%时,可以使自付住院支出降低大约1.8%,具有较明显减负作用。这说明,完善我国基本医疗保险制度的关键在于改革门诊统筹保险、丰富住院统筹保险以及提高保险补偿水平,以期能够降低农村老人的疾病经济负担。