<正>病例:患者,男,48岁。因"突发意识模糊4小时"于2017年1月17日入院。患者入院前4小时前突发畏寒、寒战,恶心呕吐,呕吐胃内容物约100 mL左右,后出现言语不能,烦躁明显,随即出现意识模糊,牙关紧闭,呼之不应,大小便失禁,遂入本院治疗。既往有2型糖尿病病史,无药物、食物过敏史。入院查体:体温(T)37.8℃,精神萎,昏睡,言语不清,伸舌不对称,颈部轻度抵抗,肢