根治性前列腺切除术后勃起功能障碍不同治疗方案的Meta分析

作者：曾广启^*; 赵洪福

来源：生殖医学杂志, 2019, 28(03): 227-232.

• 根治性前列腺切除术
• 勃起功能障碍
• Meta分析

目的系统评价不同治疗方案对根治性前列腺切除术后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法检索The CochraneLibrary、PubMed、EMbase、中国知网、维普以及万方数据库,检索时间从建库至2018年4月,纳入根治性前列腺切除术后ED不同治疗方案的临床研究,文献数据采用RevMan 5.3软件进行统计学分析,并行发表偏倚风险评估。结果共11篇随机对照研究及5篇病例对照研究纳入本项研究,累计病例2 012例。Meta分析结果显示,5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5-Is)对患者满意改善程度显著优于对照组[OR=1.73,95%CI(1.34,2.23),P<0.01]。各亚组分析结果显示:真空负压勃起装置(VED)对患者满意度改善无显著疗效[OR=1.51,95%CI(0.76,3.00),P=0.24];阴茎海绵体药物注射前列腺素E1(PGE1)对患者满意度改善效果显著[OR=8.50,95%CI(3.09,23.42),P<0.01]。偏倚分析显示纳入的研究结果无明显发表偏移。结论对于根治性前列腺切除术后ED患者,采用PDE5-Is可显著改善ED症状;而对于疗效不佳的患者,选择联合治疗是适宜之选。

• 单位
  青海省妇幼保健院