胸廓出口硬纤维瘤显微手术治疗一例

作者：杜全红; 隋海明; 王树锋; 隋明军; 杨庆民; 翟建国; 仲崇华; 蓝仁佳

来源：中华显微外科杂志, 2022, 45(03).

• 硬纤维瘤
• 胸廓出口
• 显微外科手术

2019年2月收治右侧胸廓出口硬纤维瘤1例,瘤体侵袭臂丛、锁骨下动脉、膈神经和部分胸膜。制定手术预案,采用显微外科技术完整切除瘤体,术中切除前、中斜角肌,第7颈神经(C7)和部分锁骨下动脉。术后2年随访,肿瘤未见复发,患侧锁骨上皮神经、桡神经和正中神经支配区皮肤感觉减退,上肢运动功能未见明显异常。胸部X线片提示患侧膈肌较术前抬高2个肋间隙,患者自诉爬楼梯会有呼吸困难,局部疼痛基本消失,停止使用所有止痛药物。体会:胸廓出口硬纤维瘤首选手术切除,局部解剖结构复杂,充分的手术预案和精细的显微外科操作是手术成功的关键。

• 单位
  北京积水潭医院; 山东省文登整骨医院