不同剂量地塞米松的VRD化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的效果研究

作者：谢水玲; 李海亮^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(11): 2010-2014.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2023.11.035

• 地塞米松
• VRD方案
• 多发性骨髓瘤

目的：探索不同剂量地塞米松联合VRD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法：选取2021年7月—2022年9月我院收治的60例MM患者，随机分为A组（硼替佐米+来那度胺+20 mg地塞米松）、B组（硼替佐米+来那度胺+30 mg地塞米松）、C组（硼替佐米+来那度胺+40 mg地塞米松），比较三组临床效果、实验室指标及不良反应发生情况。结果：三组总缓解率、IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10比较，差异无统计学意义（P>0.05）;A组化疗后Hb水平低于B组、C组，M蛋白、骨髓瘤细胞比率、β2微球蛋白高于B组、C组，B组化疗后Hb水平低于C组，M蛋白、骨髓瘤细胞比率、β2微球蛋白高于C组（P<0.05）。A组治疗期间不良反应发生率低于B组及C组，B组治疗期间不良反应发生率低于C组（P<0.05）。结论：硼替佐米、来那度胺联合不同剂量地塞米松在老年MM患者中化疗效果相当，均可有效维持Th1、Th2免疫指标平衡，但大剂量地塞米松具有更高的骨髓细胞诱导作用，小剂量地塞米松具有更低的化疗不良反应，故临床需针对患者实际情况给予合适剂量的地塞米松进行化疗治疗。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院