允许性高碳酸血症在腹腔镜直肠癌根治术的应用

作者：王磊^*; 吴婧; 杨丽娜

来源：中国城乡企业卫生, 2019, 34(01): 115-117.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2019.01.050

• 允许性高碳酸血症
• 直肠癌
• 腹腔镜

目的本研究旨在探讨允许性高碳酸血症在腹腔镜直肠癌手术中的应用及最佳适宜范围。方法选择沧州市中心医院拟择期行腹腔镜直肠癌手术的患者90例,随机分为三组,每组30例。研究1组:PaCO2维持在56～65 mmHg;研究2组:PaCO2维持在46～55 mmHg;对照组:PaCO2维持在35～45 mmHg。记录三组患者血气分析、肺顺应性及皮下气肿、烦躁、呕吐及术后认知功能障碍等不良并发症的发生情况。结果三组患者的平均动脉压和心率值差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,研究1组和研究2组肺顺应性以及脑氧摄取率均明显升高,且研究1组升高的幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论允许性高碳酸血症在长时间的腹腔镜直肠癌手术中应用肺通气保护策略在保证氧合同时降低气道压改善肺的顺应性,PaCO2最佳适宜范围是56～65 mmHg,值得临床上推广应用。

• 单位
  沧州市中心医院