超声影像学联合血清指标对甲状腺乳头状癌侵袭性的评估价值

作者：顾耀耀; 倪雪君^*; 杨庆荣; 虞晓迪

来源：中国临床研究, 2023, 36(11): 1649-1654.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.11.010

• 甲状腺乳头状癌
• 超声影像学
• 淋巴结转移
• 促甲状腺激素
• 甲状腺球蛋白
• 甲状腺球蛋白抗体
• 甲状腺过氧化物酶抗体

目的 探讨超声影像学特征联合血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)评估甲状腺乳头状癌(PTC)侵袭性的价值。方法 分析2022年1月至12月南通大学附属通州医院经手术病理证实的587例PTC患者，根据术后病理结果将其分为转移组(n=235)及对照组(n=352)。比较两组患者年龄、性别和PTC位置、大小、结构、回声、形态、边缘、钙化、与甲状腺被膜的关系、PTC血供超声特征，以及血清TSH、TG、TGAb及TPOAb水平，分析各特征与颈部淋巴结转移的相关性。结果 两组PTC患者的结节全为实性，且位置、结构、内部回声，形态纵横比差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例中结节最大径、边缘、钙化、与甲状腺被膜的关系、血供差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，结节最大径、边缘、血供、与甲状腺被膜的关系以及血清TSH、TG、TGAb、TPOAb水平是PTC转移的独立影响因素(P<0.05)。结论 超声影像学联合血清TSH、TG、TGAb及TPOAb对术前评估PTC侵袭性有重要临床意义。

• 单位
  南通大学附属医院; 南通市通州区人民医院; 南通大学