摘要
目的:观察右美托咪定对食管癌患者围术期辅助性T细胞(Th)17功能调节作用。方法:选取2012年1月—2016年3月我院收治的60例食管癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组术前30 min肌内注射东莨菪碱(0.3 mg)联合杜冷丁(50 mg),使用芬太尼(3μg/kg)+维库溴铵(0.1 mg/kg)+异丙酚(2 mg/kg)进行诱导,观察组诱导前静脉泵入右美托咪定(4μg),对照组泵入相同剂量的生理盐水。检测两组术前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)Th17细胞表达率及外周血白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-23水平。结果:(1)T1、T2及T3时观察组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)T0时两组Th17细胞表达率及IL-6、IL-8和IL-23水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1时两组Th17细胞表达率及IL-6、IL-8、IL-23水平均较T0时升高,且对照组IL-8、IL-23高于观察组(P<0.05);T2时观察组Th17细胞表达率、IL-8和IL-23水平降低而IL-6水平升高,对照组各指标仍升高;T3时两组Th17细胞表达率、IL-6、IL-8和IL-23水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:右美托咪定可通过抑制Th17细胞表达,调节食管癌患者围术期的免疫功能。
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单位长葛市人民医院