恶性肿瘤患者术前医疗风险感知对临床治疗决策的影响研究

作者：李奇遇; 张敬东; 吴薇^*

来源：中国医学伦理学, 2023, 36(09): 1051-1056.

• 恶性肿瘤患者
• 手术治疗
• 医疗风险感知
• 参与治疗决策

目的 了解恶性肿瘤患者术前医疗风险感知与治疗决策现状及相关影响。方法 抽取辽宁省两家三级医院住院手术治疗的350例恶性肿瘤患者，采用一般资料调查表、医疗风险感知问卷、参与治疗决策问卷为调查工具，使用SPSS26.0软件对有效数据进行分析，应用Kappa检验、多元线性回归等数据统计方法。结果 350名研究对象中参与治疗决策实际程度均分(1.75±0.50)分，参与治疗决策态度均分(1.56±0.52)分，参与治疗决策实际程度与参与治疗决策态度一致性较差(Kappa=0.134,P<0.001)。恶性肿瘤患者术前医疗风险感知总分(57.13±16.20)分。多元线性回归分析结果显示，有过手术治疗经历(β=-1.744,P<0.05)、医疗风险感知中的经济风险(β=0.478,P<0.05)、时间风险(β=0.478,P<0.05)是患者参与治疗决策实际程度的影响因素；医疗风险感知中的经济风险(β=0.043,P<0.05)、时间风险(β=0.646,P<0.05)及心理风险(β=-0.329,P<0.05)是患者参与治疗决策态度的影响因素。结论 医务人员应重视恶性肿瘤患者群体的医疗风险感知对治疗决策的影响，恶性肿瘤患者需充分发挥自主选择治疗方案的权利，共同提高该群体在参与治疗决策时的实际程度与态度。

• 单位
  锦州医科大学; 沈阳医学院; 辽宁省肿瘤医院