3D打印导板射频热凝术和卵圆孔定位球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛患者的效果比较

作者：许耀伟^*; 左敏现; 李永明; 刘琴

来源：河南医学研究, 2023, 32(10): 1809-1813.

• 原发性三叉神经痛
• 3D打印导板射频热凝术
• 卵圆孔定位
• 球囊压迫术

目的 对比3D打印导板射频热凝术和卵圆孔定位球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛(PTN)患者的效果。方法 回顾性选取洛阳市中医院2020年7月至2021年9月收治的106例PTN患者，根据治疗方案分为球囊压迫组(52例)和3D打印组(54例)。球囊压迫组接受卵圆孔定位球囊压迫术治疗，3D打印组接受3D打印导板射频热凝术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标、手术前后疼痛程度(视觉模拟评分)、血流动力学[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、并发症及随访1 a复发情况。结果 3D打印组总有效率(94.44%)与球囊压迫组(96.15%)比较，差异无统计学意义(P>0.05);3D打印组手术时间短于球囊压迫组，穿刺针调整次数、C臂机使用次数均少于球囊压迫组(P<0.05);术后3、7、30 d, 3D打印组视觉模拟评分均高于球囊压迫组(P<0.05);手术结束时，3D打印组HR、DBP、SBP均低于球囊压迫组(P<0.05);3D打印组面部麻木、咀嚼肌无力发生率(45.44%、5.56%)均低于球囊压迫组(71.15%、32.69%)(P<0.05);随访1 a, 3D打印组复发率(29.63%)高于球囊压迫组(13.46%)(P<0.05)。结论 3D打印导板射频热凝术与卵圆孔定位球囊压迫术治疗PTN患者均能取得理想效果。3D打印导板射频热凝术操作难度低，局部麻醉，并发症风险低。卵圆孔定位球囊压迫术对患者血流动力学影响较小，术后复发风险低。临床实际中应根据患者自身情况选择治疗方案。

• 单位
  神经内科; 商丘市第一人民医院; 河南省人民医院