乌司他丁、生长抑素联合血必净治疗急性胰腺炎患者的临床研究

作者：谢欣城^*; 吴博; 李晓; 陈数荣; 周丹; 周毅骏

来源：中国临床药理学杂志, 2023, 39(15): 2135-2139.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.15.002

• 乌司他丁注射液
• 注射用生长抑素
• 血必净注射液
• 急性胰腺炎
• 肝素结合蛋白
• 白细胞介素6
• 降钙素原

目的 观察乌司他丁注射液、注射用生长抑素联合血必净注射液治疗急性胰腺炎(AP)患者的临床疗效，及其对血清肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法 将AP患者随机分为对照组与试验组。在常规对症治疗的基础上，对照组给予乌司他丁2.0×105 U,静脉滴注，tid,生长抑素6 mg静脉泵入，tid。试验组在对照组治疗的基础上，联合血必净静脉注射治疗，qd,每次100 mL。2组患者均连续治疗10 d。对比2组患者的临床疗效、血清学指标(HBP、IL-6、PCT)、血清淀粉酶(AMS)和尿淀粉酶(UAMY)水平、临床症状缓解时间，以及药物不良反应的发生情况。结果 试验过程中无脱落，最终试验组和对照组分别纳入30例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为96.67%和73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的HBP分别为(20.17±5.99)和(31.26±6.21)μg·L-1,IL-6分别为(71.02±9.27)和(83.10±10.84)pg·mL-1,PCT分别为(0.62±0.20)和(0.88±0.23)ng·mL-1,AMS分别为(181.26±17.60)和(235.18±24.61)U·L-1,UAMY分别为(861.28±25.59)和(946.51±25.34)U·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的腹痛恢复正常时间分别为(3.22±0.83)和(5.12±1.23)d,恶心/呕吐恢复正常时间分别为(3.18±0.55)和(5.18±1.47)d,腹膜刺激征恢复正常时间分别为(1.77±0.60)和(4.13±0.58)d,血淀粉酶恢复正常时间分别为(4.15±0.28)和(5.66±1.21)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组中有2例出现颜面潮红、1例恶心，总药物不良反应发生率为10.00%(3例/30例);对照组中1例出现恶心，总药物不良反应发生率为3.33%(1例/30例),2组的总药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌司他丁注射液、注射用生长抑素联合血必净注射液治疗AP患者的临床疗效确切，可降低HBP、IL-6、PCT水平，控制机体炎症反应，从而改善患者临床症状，以促进患者恢复。