经肝动脉灌注重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗兔VX 2肝癌及肿瘤血管生成的评估

作者：赵登玲; 邓钢; 李光超; 余辉; 陈晟; 滕皋军; 靳激扬; 杨明

来源：肿瘤, 2008, (03): 211-215.

• 癌
• 肝细胞
• 化学栓塞,治疗性
• 诊断显像
• 新生血管化,病理性

目的:经肝动脉灌注重组人血管内皮抑制素(recombinant human endostatin,rh-endostatin)联合经导管动脉内化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗兔VX2肝癌后,对其疗效进行评估,并分析肿瘤周边CT灌注特征及微血管密度(microvascular density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化,探讨CT灌注参数、MVD及VEGF之间的相关性。方法:30只VX2肝癌兔随机分为3组,每组10只。A组:rh-endostatin+TACE;B组:单纯TACE;C组:对照组。3组于治疗前均行CT平扫,治疗后2周行CT灌注成像,获取肿瘤周边血流量(blood flow,BF),血容量(blood volume,BV);毛细血管表面渗透面积(permeability surface area product,PS)值。扫描后立即处死动物,组织切片用于免疫组织化学法检测MVD、VEGF表达。结果:A、B组肝癌生长率均明显低于C组(P<0.01);A组肿瘤BF、BV、PS值较B、C组明显增高(P<0.05),MVD、VEGF较B、C组明显减低(P<0.01)。B、C组之间BF、BV、PS、MVD及VEGF差异均无统计学意义(P>0.05)。在3组中,肿瘤VEGF与MVD之间均呈显著正相关(P<0.01),A组中BF、BV、PS分别与MVD、VEGF呈线性正相关(P<0.05),而B、C组中BF、BV、PS与MVD、VEGF无线性相关性(P>0.05)。结论:肝动脉灌注rh-endostatin联合TACE治疗肝癌能减慢肿瘤的生长速度,显著地抑制治疗后肿瘤新生血管的形成。肿瘤CT灌注参数不总是能反映其病理参数MVD、VEGF的变化。

• 单位
  东南大学; 东南大学附属中大医院