血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的病原菌特点与相关影响因素分析

作者：裴飞

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(09): 117-120.

• 尿毒症
• 导管相关性感染
• 血液透析
• 病原菌
• 危险因素

目的 分析血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的病原菌特点与影响其发生的相关危险因素，为临床防治提供有效依据。方法 回顾性分析2019年9月至2021年9月霍林郭勒市人民医院收治的130例行血液透析尿毒症患者的临床资料，按其是否发生导管相关性感染分为感染组（40例）与非感染组（90例）。分析血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的病原菌分布与构成，对感染组和非感染组患者的临床资料进行单因素分析，并对其中差异有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归分析，进而筛选影响血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的独立危险因素。结果 血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的病原菌主要为革兰氏阳性菌，占比为62.50%；单因素分析结果显示，血液透析尿毒症患者中，感染组年龄≥60岁、糖尿病、贫血、低蛋白血症、留置导管时间≥4 d、透析时间≥1年、住院时间≥4 d的患者占比与血清肝素结合蛋白（HBP）、全血白细胞计数（WBC）水平均显著高于非感染组（均P<0.05）；多因素非条件Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、糖尿病、贫血、低蛋白血症、留置导管时间≥4 d、透析时间≥1年、住院时间≥4 d、血清HBP、全血WBC水平较高均是血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的危险因素（OR=2.354、2.573、2.206、2.077、3.074、2.380、2.514、1.988、1.906，均P <0.05）。结论 血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的病原菌主要为革兰氏阳性菌，且年龄≥60岁、糖尿病、贫血、低蛋白血症、留置导管时间≥4 d、透析时间≥1年、住院时间≥4 d、血清HBP、全血WBC水平较高均为血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染的危险因素，因此，临床可针对上述情况患者采取相应措施防治血液透析尿毒症患者出现导管相关性感染，以改善患者预后。