摘要
目的观察洗涤式自体血回输过程中糖尿病患者回收红细胞的渗透脆性的变化,以及由此带来的机械性损伤。方法择期术中采用血液回输机进行自体血回输的患者60例。根据有无合并糖尿病分为糖尿病组(D组,n=30),和对照组(C组,n=30),监测手术前、洗涤前、洗涤后红细胞的渗透脆性,测量回收血静置2 h、4 h、6 h、12 h、24 h后游离血红蛋白浓度和血钾水平。结果同一处理条件下,手术前、洗涤D组患者的红细胞在0.36%0.68%低渗液中的溶血率均高于C组(P<0.05),洗涤后差异无统计学意义(P>0.05),洗涤后回收血液静置时间越长游离血红蛋白和血钾浓度越高,与洗涤后即刻比较有明显差异(P<0.05),但在回收后同一时间点上,两组间指标无统计学差异(P>0.05)。结论洗涤式自体回输过程中没有加重糖尿病患者红细胞的损伤程度,糖尿病患者使用自体血回输是安全的,但是回收血液应尽早回输,以减少红细胞溶血的发生。
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单位泰山医学院附属医院