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摘要
目的 比较360°翻转脱位联合On-table重建内固定与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的临床疗效。方法 纳入自2016-04—2021-04采用切开复位内固定手术治疗的44例AO-C3型肱骨远端骨折，其中22例采用360°翻转脱位联合On-table重建内固定治疗（观察组），22例采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗（对照组）。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、肱骨远端骨折愈合时间、术后肘关节功能Mayo评分、术后1年肘关节活动度。结果44例均获得至少12个月随访，随访期间未出现切口感染、骨髓炎、骨折不愈合、内固定失效等并发症。观察组手术时间较对照组短，术中出血量较对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）；而两组住院时间、骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后1、3、6、12个月肘关节功能Mayo评分均高于对照组，观察组术后1年肘关节屈伸、旋前、旋后活动度均大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 AO-C3型肱骨远端骨折术中采用360°翻转脱位技术可获得满意的关节面显露，避免了尺骨鹰嘴截骨入路对伸肘装置的损伤，同时On-table重建技术复位并固定骨折效果确切，在此基础上患者可以早期进行功能康复训练，明显改善术后肘关节功能。
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单位无锡市锡山人民医院
