唑来膦酸联合放疗与联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移效果观察

作者：邱慧兵^*; 易铁男; 张凌云; 雷琳; 苏敏

来源：肿瘤研究与临床, 2017, 29(07): 437-441.

• 癌,非小细胞肺
• 放射疗法,计算机辅助
• 药物疗法,联合
• 肿瘤转移
• 唑来膦酸

目的观察并对比唑来膦酸(ZA)联合放疗与ZA联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月以放疗或化疗为主的综合治疗的78例NSCLC骨转移患者临床资料,其中ZA联合常规放射分割治疗(放疗联合组)39例,ZA联合化疗(紫杉醇脂质体+顺铂)(化疗联合组)39例,依据世界卫生组织实体瘤客观评价标准、转移癌疗效评价标准、疼痛分级标准、抗癌剂毒性分类分级标准、Karnofsky评分标准,评定并分析患者肺部原发灶及骨转移灶疗效、疼痛改善情况、不良反应发生率、机体功能状态改善情况(治疗前后各1次)等。结果放疗联合组与化疗联合组的肺部原发灶有效率、骨转移灶有效率、疼痛缓解总有效率、机体功能状态改善率(Karnofsky评分增加10分以上)分别为82.05 %(32/39)比79.49 %(31/39)、48.72 %(19/39)比51.28 %(20/39)、82.05 %(32/39)比84.62 %(33/39)、66.67 %(26/39)比71.79 %(28/39),差异均无统计学意义(χ2值依次为0.224、0.237、0.195、0.259,均P>0.05);两组均出现低热、骨髓抑制、放射性食管炎、肝肾损伤、消化道反应等不良反应,不良反应总发生率差异无统计学意义[28.21 %(11/39)比30.77 %(12/39),χ2=0.314,P>0.05],且对症处理后均得到控制。结论 ZA联合放疗或联合化疗均为NSCLC骨转移安全有效的治疗方式,应根据患者病情选择治疗。

• 单位
  湖北文理学院; 襄阳市中心医院