介入治疗孤立性腹腔干夹层4例

作者：李好鹏; 于志海^*; 王海涛; 涂灿; 陆彬

来源：介入放射学杂志, 2020, 29(02): 182-185.

• 夹层
• 动脉瘤
• 腹腔干
• 影像学特征
• 支架植入术

目的探讨介入治疗孤立性腹腔干夹层(IDCA)的效果和安全性。方法回顾性分析4例IDCA患者临床和影像学资料。根据孙捷等IDCA分型,Ⅱa型2例,Ⅲb型2例,均因内科保守治疗效果不佳接受介入治疗。2例Ⅱa型患者于腹腔干植入裸支架或覆膜支架1枚,2例Ⅲb型患者于腹腔干及分支内植入覆膜支架和裸支架各1枚。术后给予低分子肝素抗凝3 d,口服氯吡格雷。结果 4例患者手术均成功,术后1周腹痛症状消失,未发生围手术期出血、感染、夹层破裂等并发症。随访6～27个月,4例腹痛症状均未复发,支架均通畅;1例支架移位,3例支架位置良好。结论支架植入术治疗IDCA安全有效。对低风险IDCA患者首选保守治疗,保守治疗效果不佳者宜选择介入治疗。

• 单位
  宁波市妇女儿童医院; 宁波大学医学院附属医院