基于络病学说探讨良性前列腺增生症的病机及治疗

作者：李广森^*; 高大伟; 常德贵

来源：中国男科学杂志, 2023, 37(04): 97-100.

• 前列腺增生
• 络病学说
• 中医病机

<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性最常见的以排尿障碍为主的慢性疾病，其中超过50%的患者会出现不同程度的下尿路症状(LUTS)[1]。据一项基于1989—2014年间国内公开数据的荟萃分析显示[2]，我国40～、50～、60～、70～和80岁以上男性BPH的发生率分别为2.9%、29.0%、44.7%、58.1%和69.2%，城市和农村地区BPH总发生率分别为41.5%和38.6%。当前我国已进入老龄化社会，老龄人口基数大且增长迅速[3],BPH在未来的患病基数必将显著上升，同时也会成为影响老年男性生活质量的重要因素。因此，如何延缓疾病进程、改善患者LUTS、减少并发症、提高患者生活质量是当前泌尿外科医生的重点所在。在祖国传统医学中，医家们依据其病位在精室，症状多为小便无力或点滴而出，故将其归属于“精癃”的范畴。近年来，笔者对BPH的中医药治疗进行了相关研究，结合“络病学说”以及自身临床经验，认为“瘀”在BPH的发病过程中起着关键作用，化瘀通络法在BPH的治疗中疗效显著。故本文将基于络病学说刍议BPH的病机及治疗，并附验案一则以冀同道。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学