不同正常精子形态百分率对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响

作者：凌晓辉^*; 黄玉玲; 陈志云; 刘利敏; 孙秋怡; 柯洁荣; 何妙玲

来源：生殖医学杂志, 2023, 32(12): 1838-1842.

• 男性不育症
• 畸形精子症
• 宫腔内人工授精

目的 探讨不同正常精子形态百分率对宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响。方法 回顾性分析2019年12月至2022年12月于我院生殖中心进行的2 637个IUI治疗周期[控制女方年龄<40岁、前向运动精子总数(TPMSC)≥500万]的患者临床资料。按照正常精子形态百分率分为3组(分别为<1.0%、≥1.0%～<4.0%及≥4.0%),比较各组间的患者临床特征及临床妊娠率；并采用Logistic回归模型来分析精子形态与IUI临床妊娠率的关系。结果 纳入的2 637个IUI治疗周期中，321个周期(12.17%)获得临床妊娠。在严格按照精子形态学分类分析中，正常精子形态百分率<1.0%、≥1.0%～<4.0%及≥4.0%组的临床妊娠率分别为12.87%、11.63%和12.62%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。在多变量Logistic分析中，不同程度的精子形态不能独立预测IUI的临床妊娠结局[OR(95%CI)=1.016(0.973,1.061),P=0.470],而性功能障碍[OR(95%CI)=2.809(1.415,5.578),P=0.003]及促排卵方案[OR(95%CI)=1.480(1.058,2.072),P=0.022]可以独立预测IUI的临床妊娠结局。结论 在控制女方年龄及TPMSC的前提下，不同正常精子形态百分率的患者(包括严重畸形精子症患者)的临床妊娠率并无明显差异。

• 单位
  惠州市中心人民医院