摘要

目的 分析加速康复外科(ERAS)模式在经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术的应用效果。方法 选取2018~2020年在我院行经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术患者77例,按随机原则分为两组。加速康复组39例,采用加速康复外科模式管理;传统康复组38例,采用传统康复模式管理。两组术后随访10~48个月,平均20.05个月。分析比较两组患者的手术时间、出血量、术后卧床时间、住院时间以及术前和术后3 d、术后3个月及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术并发症发生情况。结果 两组患者术后的VAS、ODI与术前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);加速康复组患者术后第3天的VAS、ODI均低于传统康复组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月及末次随访时,两组患者的VAS、ODI比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。加速康复组的手术时间更短、出血量更少、术后卧床时间和住院时间均显著少于传统康复组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,加速康复组为2.56%,传统康复组为5.26%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加速康复外科模式用于经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术的效果优于传统康复模式,能减轻术后疼痛程度,缩短手术时间和住院时间,促进了患者术后康复。