机器人胃切除术与腹腔镜胃切除术治疗胃癌近期疗效的Meta分析

作者:楼茜洁; 刘芳腾; 潘华; 邱铖; 黄俊; 罗洪亮
来源:实用临床医学, 2017, 18(11): 28-35.
DOI:10.13764/j.cnki.lcsy.2017.11.011

摘要

目的从循证医学角度系统评价机器人胃切除术(RG)治疗胃癌的有效性、安全性及近期疗效。方法检索2004年7月至2015年7月发表的比较RG和腹腔镜胃切除术(LG)治疗胃癌疗效的中、英文文献,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入22篇文献,共计7252例胃癌患者,其中RG组2111例,LG组5141例。Meta分析结果显示,与LG组比较,RG组手术时间更长(WMD=41.04,95%CI 31.6850.39,P<0.01),术中出血量更少(WMD=-6.20,95%CI-9.65-22.75,P<0.01),术后首次排气时间、术后首次进食时间和住院时间均明显缩短(WMD=-0.27,95%CI-0.36-0.18;WMD=-0.24,95%CI-0.35-0.13;WMD=-0.74,95%CI-1.11-0.36,均P<0.05),术中淋巴结清扫数目更多(WMD=1.89,95%CI 1.282.49,P<0.05)。RG组近、远端切缘距离和术后总并发症发生率与LG组比较差异均无统计学意义(WMD=0.10,95%CI-0.03-0.24;WMD=0.22,95%CI-0.28-0.71;WMD=0.96,95%CI 0.811.15,均P>0.05)。结论RG治疗胃癌有效且安全,具有良好的近期疗效。

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