摘要

目的 研究宫腔粘连(IUA)组织中miR-22、转化生长因子β受体1(TGFβR1)表达与三维能量超声参数的相关性及临床意义。方法 选择2018年1月至2020年12月于安徽理工大学第一附属医院接受IUA分离术的48例IUA患者作为IUA组,54例接受宫腔镜检查的输卵管性不孕患者作为对照组。术前进行三维能量超声检查并检测子宫内膜体积(V)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI);术后收集子宫内膜组织,检测miR-22、TGFβR1的相对表达水平;随访IUA患者术后2年的妊娠情况。结果 IUA组子宫内膜组织中miR-22的相对表达水平及V、VI、FI、VFI均低于对照组,TGFβR1的相对表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IUA组miR-22与TGFβR1的相对表达水平呈负相关,miR-22的相对表达水平与V、VI、FI、VFI呈正相关,TGFβR1的相对表达水平与V、VI、FI、VFI呈负相关(P<0.05)。IUA组中重度粘连患者子宫内膜组织中miR-22的相对表达水平低于轻度粘连患者,TGFβR1的相对表达水平高于轻度粘连患者,差异有统计学意义(t=3.171、4.640,P<0.05);IUA组中miR-22表达≥中位数患者的2年累积妊娠率高于miR-22表达<中位数患者,TGFβR1表达≥中位数患者的2年累积妊娠率低于TGFβR1表达<中位数患者,差异有统计学意义(χ2=4.580、8.596,P<0.05)。结论 IUA组织中miR-22低表达、TGFβR1高表达与粘连加重、子宫内膜体积缩小及血流灌注减少、妊娠预后不良有关。

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