结核重症监护室真菌感染的危险因素分析

作者：张楠; 李琦; 潘丽萍; 骆宝建; 刘秋月^*

来源：中国医药导报, 2019, 16(01): 74-81.

• 肺结核
• 真菌感染
• 危险因素
• 监护室

目的探讨分析重症监护室(ICU)住院肺结核患者真菌感染的危险因素。方法收集2015年1月～2016年9月首都医科大学附属北京胸科医院ICU住院的116例肺结核患者的临床资料,进行回顾性分析,并按照是否合并真菌感染分为真菌组35例及非真菌组81例。采用Logistic回归分析真菌感染的影响因素。结果 116例肺结核患者35例发生真菌感染,发生率为30.17%,单因素分析结果显示,合并糖尿病、肺部其他疾病、咯血、病变范围>3个肺野、空洞、纤维化、应用广谱抗生素>1周、糖皮质激素>1周、侵袭性操作及白蛋白水平等10个因素均与并发肺部真菌感染存在相关性(P <0.05或P <0.01)。Logistic多因素分析结果显示,应用糖皮质激素>1周、广谱抗生素使用>1周、进行侵袭性操作为真菌感染的独立危险因素,而白蛋白水平为真菌感染的保护性因素(P <0.05或P <0.01)。结论 ICU住院肺结核患者真菌感染率高,对于长期应用糖皮质激素、进行侵袭性操作、应用广谱抗生素,低白蛋白水平的患者应警惕真菌感染风险,应及早预防及诊治。

• 单位
  首都医科大学附属北京胸科医院