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摘要
目的 观察后外侧入路切开复位内固定治疗Lange-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-11—2021-03采用后外侧入路切开复位内固定治疗的35例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度的踝关节骨折，术后3、6个月采用踝与后足功能AOFAS评分标准来评定踝关节功能。结果 35例均获得随访，随访时间平均9.5(6～12)个月。所有患者术后未出现切口感染，切口一期愈合。2例术后出现足背外侧麻木感，至术后3个月时麻木症状消失。1例术后出现踝关节后外侧疼痛，下床行走后加重，骨折愈合取出钢板后疼痛症状消失。术后3个月X线片显示骨折线均模糊，踝穴正常，内固定位置良好。术后3个月AOFAS评分结果：优25例，良7例，可3例，优良率为91.4%。术后6个月X线片显示骨折线消失，骨折愈合良好。术后6个月AOFAS评分结果：优27例，良6例，可2例，优良率为94.3%。结论 经后外侧入路切开复位内固定治疗Lange-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折临床疗效满意，可以通过一个手术切口同时复位固定外踝和后踝，后踝得以精准复位固定，而且手术创伤小、术后并发症少。
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单位芜湖市第一人民医院
