摘要
目的探究穴位贴敷联合揿针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)临床疗效。方法回顾性选取丽水市中医院2022年2-8月收治的AECOPD患者86例为观察对象, 按照治疗方案不同分为A组(29例)、B组(29例)和联合组(28例), 三组均给予常规西药治疗, 在此基础上, 给予A组穴位贴敷治疗, B组揿针治疗, 联合组穴位贴敷联合揿针治疗, 比较三组的临床疗效、治疗前后的中医症候积分、肺功能指标、血气分析指标及生活质量评分。结果 A组[75.86%(22/29)]、B组[79.31%(23/29)]和联合组[96.43%(27/28)]的治疗总有效率差异有统计学意义(H=6.15, P < 0.05)。治疗后, 三组的咳嗽、咯痰、呼吸困难评分均较治疗前降低(均P < 0.05), 且联合组[(1.79±0.48)分、(2.30±0.32)分、(1.96±0.43)分]、A组[(2.32±0.41)分、(2.68±0.42)分、(2.27±0.36)分]和B组[(2.17±0.50)分、(2.91±0.43)分、(2.33±0.43)分]咳嗽、咯痰、呼吸困难评分差异均有统计学意义(F=9.81、17.38、6.72, 均P < 0.05);三组的用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second, FEV1)及FEV1/FVC水平均较治疗前提高(均P < 0.05), 且联合组[(3.95±0.47)L、(2.01±0.36)L、(82.91±13.35)%]、A组[(3.63±0.59)L、(1.76±0.21)L、(73.23±10.85)%]和B组[(3.89±0.38)L、(1.64±0.37)L、(73.91±7.62)%]FVC、第FEV1及FEV1/FVC差异均有统计学意义(F=3.49、9.80、7.05, 均P < 0.05);三组血气分析指标均较治疗前显著提高(均P < 0.05), 且三组血氧分压(blood oxygen partial pressure, PaO2)[(85.76±3.21)mmHg、(81.05±4.23)mmHg、(80.62±4.03)mmHg], 二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)[(37.74±5.88)mmHg、(44.32±5.59)mmHg、(43.22±6.41)mmHg]差异均有统计学意义(F=15.50、9.88, 均P < 0.05);联合组与A组、B组的生活质量评分均较治疗前提高(均P < 0.05), 且三组[(43.97±6.34)分、(39.16±4.45)分、(40.19±4.67)分]差异有统计学意义(F=4.12, P < 0.001)。结论在AECOPD治疗中, 穴位贴敷联合揿针治疗相较于单一治疗疗效更为显著, 改善中医症候和血气分析指标明显, 可有效增强肺功能, 提高患者生活质量。