100例放血疗法在手指指尖再植中的治疗体会

作者：蒋国栋; 周广良; 袁新文; 梁富旭

来源：中国现代医生, 2008, 46(26): 137.

• 手损伤
• 再植术
• 指尖离断
• 放血疗法

目的探讨放血疗法在手指指尖再植中的方法与治疗体会。方法在不损伤血管、神经的前提下,彻底清除污染及失活组织,对离体指多清除一些筋膜组织,减少需血量,以提高组织对缺血、缺氧耐受性。高质量的吻合1～2条外径0.2～0.3mm的指动脉终末支。术后常规予抗炎、抗痉挛、防凝、指端侧切口或甲床放血及肝素钠稀释液棉球湿敷等处理。结果本组100例112指,成活107指,术后发生动脉危象7指,经手术探查成活4指,失败3指,甲床坏死3指(其中2指经皮瓣修复后存活,1指予以残修术),感染坏死1指。术后随访3～24个月不等,手指外形与健侧相近,指甲生长良好。痛、温、触觉逐渐恢复,指腹两点辨别觉为5～8mm。末节活动度0...