摘要

目的 探讨拉莫三嗪(LTG)联合左乙拉西坦(LEV)治疗癫痫的疗效及其对血清炎症因子的影响。方法 205例癫痫患者根据治疗方案分为对照组(n=103)和观察组(n=102),对照组患者给予LTG治疗,观察组患者在对照组的基础上给予LEV治疗,均连续治疗6个月;比较2组患者的治疗效果、脑电背景总有效率、间歇期痫样放电消失率、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分及治疗期间的不良反应,比较2组患者治疗前后的血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)的水平。结果 观察组患者的总有效率、脑电背景总有效率、间歇期痫样放电消失率及MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者血清IgA、IgM、IgG、TNF-α、IL-6及HMGB-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血清IgA、IgM及IgG水平较治疗前升高,TNF-α、IL-6及HMGB-1水平较治疗前降低,且观察组变化更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LTG联合LEV治疗癫痫的治疗效果更好,其机制可能与两药连用改善血液炎症因子水平、降低脑组织痫样放电有关。

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