血清PMP、CD62P和β-TG水平在预测急性脑梗死预后的临床价值

作者：汤卫忠; 殷诺; 潘海滨; 翟大明^*

来源：中国医药导刊, 2020, 22(04): 231-236.

• 血小板微颗粒
• 血小板α-颗粒膜糖蛋白
• β-血小板球蛋白
• 急性脑梗死
• 预后

目的:观察血清血小板微颗粒(PMP)、血小板ɑ-颗粒膜糖蛋白(CD62P)和β-血小板球蛋白(β-TG)在预测急性脑梗死预后的临床价值。方法:选择2017年1月至2018年6月在我院诊治的急性脑梗死患者126例,为急性脑梗死组。选择同期在我院行健康体检者45例,为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清PMP、CD62P和β-TG。观察两组血清PMP、CD62P和β-TG水平,观察急性脑梗死患者血清PMP、CD62P和β-TG水平与颈部动脉斑块、脑梗死体积和预后不良的关系,及其预测预后不良发生的灵敏度和特异性。结果:急性脑梗死组血清PMP、CD62P和β-TG水平高于健康对照组(P <0. 01)。急性脑梗死患者中,不稳定斑块组血清PMP、CD62P和β-TG水平高于稳定斑块组和无斑块组(P <0. 01),而稳定斑块组血清PMP、CD62P和β-TG水平高于无斑块组(P <0. 01)。急性脑梗死患者中,大体积梗死组血清PMP、CD62P和β-TG水平高于中体积梗死组和小体积梗死组(P <0. 01),而中体积梗死组血清PMP、CD62P和β-TG水平高于小体积梗死组(P <0. 01)。预后不良组血清PMP、CD62P和β-TG水平高于预后良好组(P <0. 01)。急性脑梗死患者血清PMP、CD62P和β-TG水平在预测不良预后具有较高的灵敏度和特异性,联合检测在预测急性脑梗死不良预后具有更高的诊断效能,其灵敏度为80. 6%,特异性为95. 6%,其曲线下面积(AUC)高于单独检测PMP(Z=1. 994,P <0. 05)、CD62P(Z=2. 802,P <0. 01)和β-TG(Z=2. 683,P <0. 01)。结论:血清PMP、CD62P和β-TG参与了急性脑梗死的发生发展过程,其在预测不良预后方面具有较高的诊断效能,具有重要的临床价值。

• 单位
  上海交通大学; 神经内科