摘要

目的 对麻醉前、麻醉诱导期、麻醉插管后三种导尿时机对全麻患者苏醒期躁动及舒适度的不同影响进行Meta分析,为临床工作中选择最佳的导尿时机提供科学的理论依据。方法 计算机检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、iData、AORN JOURNAL、BMJ Journal,收集从2012年1月1日至2021年4月30日公开发表的相关随机对照试验(RCT)。由2名研究人员根据文献纳入与排除标准独立进行文献筛选、提取资料,并根据Cochrane网推荐的偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,应用Review Manager 5.3软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果 共纳入6篇中文文献,研究对象共750例,其中麻醉前导尿组、麻醉诱导期导尿组,麻醉插管后导尿组各250例。Meta分析结果显示,三种不同导尿时机患者苏醒期躁动发生率比较:(1)麻醉前与麻醉诱导期比较[RR=1.94,95%CI(1.21,3.10),P=0.006];(2)麻醉插管后与麻醉诱导期比较[RR=2.48,95%CI(1.23,5.03),P=0.01]。比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。苏醒期舒适度比较:(1)麻醉前与麻醉诱导期比较[RR=2.83,95%CI(1.89,4.24),P<0.001];(2)麻醉插管后与麻醉诱导期比较[RR=3.08,95%CI(2.10,4.52),P<0.001]。比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 麻醉诱导期导尿能够明显降低患者苏醒期躁动发生率,提高患者苏醒期舒适度。

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