摘要
目的观察钩藤总生物碱对大鼠腹腔粘连形成、炎性介质和腹腔粘连组织羟脯氨酸(OHP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法按随机数字表法将60只清洁级Wistar大鼠分为6组:假手术组、模型组、钩藤总生物碱低、中、高剂量组及对照组。假手术组仅开腹,其余组大鼠开腹并建立腹腔粘连模型。造模后,钩藤总生物碱各剂量组腹腔注射钩藤总生物碱(低剂量:25 mg/kg,中剂量:50 mg/kg,高剂量:100 mg/kg),对照组给予腹腔注射10 mg/kg地塞米松磷酸钠注射液,假手术组与模型组给予腹腔注射同体积的生理盐水,均为一日1次。各组均持续治疗4周。观察大鼠腹腔粘连程度,并对比纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、OHP、sICAM-1、TGF-β1及其他相关指标的变化。结果 (1)腹腔粘连率和粘连程度分级:与假手术组对比,模型组的腹腔粘连等级评分升高(P<0.01);与模型组对比,钩藤总生物碱各剂量组的腹腔粘连等级评分均降低(P<0.05或P<0.01);(2)血象:与假手术组对比,模型组的白细胞计数(WBC)、FIB、OHP均明显升高,FDP降低(P<0.01);与模型组对比,钩藤总生物碱各剂量组的WBC、FIB、OHP均有所降低,FDP升高(P<0.05或P<0.01);(3)腹腔粘连组织sICAM-1、TGF-β1:与假手术组对比,模型组的sICAM-1、TGF-β1均明显升高(P<0.01);与模型组对比,钩藤总生物碱各剂量组的sICAM-1、TGF-β1均有所降低(P<0.05或P<0.01);(4)炎性介质:与假手术组对比,模型组的血清超氧化物歧化酶(SOD)降低,丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、白介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、基质金属蛋白-9(MMP-9)均明显升高(P<0.01);与模型组对比,钩藤总生物碱各剂量组的血清SOD升高,MDA、TNF-α、NO、IL-1β、TIMP-1、MMP-9均有所降低(P<0.05或P<0.01);(5)内皮功能:与假手术组对比,模型组的血清血管内皮生长因子(VEGF)、CD34均明显升高(P<0.01);与模型组对比,钩藤总生物碱各剂量组的血清VEGF、CD34均有所降低(P<0.05或P<0.01)。结论钩藤总生物碱能够改善腹腔粘连大鼠的腹腔粘连程度,可能与调控FIB、sICAM-1、TGF-β1的水平,改善内皮功能及抑制炎性反应密切相关。
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单位郑州市第一人民医院