血肌酐联合胱抑素C根据KDIGO标准诊断急性肾损伤

作者：张裕生; 陈源汉; 陈诗歆; 李志莲; 吴燕华; 梁馨苓

来源：实用医学杂志, 2017, 33(21): 3511-3513.

• 急性肾损伤
• 胱抑素C
• 住院死亡
• 全球肾脏病预后组织
• 诊断

目的研究血肌酐联合胱抑素C诊断急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法回顾性分析7 627例住院患者临床资料。根据全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准分别用肌酐或胱抑素C判断有无AKI。结果最高血胱抑素C水平和肌酐值显著相关(Spearman相关系数0.699,P<0.001)。最高胱抑素C水平预测院内死亡的受试者工作特征曲线下面积0.761(95%可信区间0.6930.828)。符合血肌酐和胱抑素C标准的AKI分别有1 004例(13.2%)和173例(2.3%)。血肌酐联合胱抑素C判断AKI,1 119例(14.7%)发生AKI。在多变量Logistic回归模型中,和血肌酐(-)胱抑素C(-)组比较,血肌酐(-)胱抑素(+)显著增加死亡的风险(OR值15.524,95%可信区间5.11047.166)。结论联合胱抑素C能提高血肌酐诊断AKI的敏感性,有助于识别高危住院人群。

• 单位
  广东省人民医院; 广东省医学科学院; 广州医科大学; 公共卫生学院; 五华县人民医院