罗哌卡因复合舒芬太尼CSEA对剖宫产患者应激水平的影响

作者：邬胜杰

来源：智慧健康, 2021, 7(28): 141-143.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.28.046

• 罗哌卡因
• 剖宫产
• 舒芬太尼
• 腰硬复合阻滞麻醉

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞麻醉(CSEA)对剖宫产患者应激水平的影响。方法 将广东省兴宁市妇幼保健计划生育服务中心2020年1～12月收治的91例行剖宫产患者按照随机数字表法分为两组,对照组45例给予罗哌卡因(1%罗哌卡因2mL+0.5mL 5%葡萄糖注射液进行CSEA),观察组46例在对照组基础上复合舒芬太尼(5μg)CSEA,观察两组患者麻醉质量、应激水平以及不良反应发生率。结果 麻醉后观察组运动阻滞起效时间(63.79±7.34)s、感觉阻滞起效时间(45.29±7.58)s、镇痛维持时间(6.78±0.64)min长于对照组运动阻滞起效时间(59.34±6.21)s、感觉阻滞起效时间(36.87±6.54)s、镇痛维持时间(4.21±0.27)min,最大感觉阻滞平面(6.82±1.14)cm大于对照组(6.01±1.08)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉前两组皮质醇(COR)、儿茶酚胺(CA)、血浆谷氨酸(GLU)对比差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后观察组COR(72.24±2.84)μg/L、CA(374.54±27.64)ng/L、GLU(6.48±1.01)mmol/L低于对照组COR(79.64±2.89)μg/L、CA(397.64±30.21)ng/L、GLU(7.94±1.71)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸抑制、皮肤瘙痒、寒颤不良反应总发生率(15.19%)和对照组(20.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼CSEA可以提高剖宫产手术患者的麻醉质量,减轻应激反应且不增加药物不良反应。