氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的快速卫生技术评估

作者：胡涵硕; 王卓; 柴双; 展敬伦; 刘晓东^*

来源：医药导报, 2023, 42(09): 1392-1400.

• 氟替美维
• 慢性阻塞性肺疾病
• 有效性
• 安全性
• 经济性
• 快速卫生技术评估

目的 采用快速卫生技术评估方法，评价氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的有效性、安全性、经济性，为临床决策提供依据。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、ScienceDirect、Medline、中国国家知识基础设施(CNKI)等中外数据库及INAHTA、HTAi等卫生技术评估相关网站，检索时限从建库至2022年4月，仅纳入氟替美维治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的卫生技术评估、系统评价/Meta分析和药物经济学研究，由2名评价者独立筛选文献，提取所需数据并进行综合分析。结果 共纳入文献18篇，包含卫生技术评估报告4篇，系统评价/Meta分析及药物经济学研究各7篇。有效性研究结果显示，氟替美维对比其他治疗组可降低中重度急性加重发生率、减缓肺功能下降速率并提升圣乔治呼吸问卷评分。安全性研究显示，氟替美维在降低死亡率的同时较其他治疗组不增加严重不良事件或心血管等特殊不良事件，但与乌美溴铵/维兰特罗相比肺炎风险增加[RR=1.78,95%CI=(1.13,2.82)]。经济学研究显示，在中国及欧美国家，氟替美维具有较好的经济性和成本效果优势，较其他治疗组增加生存年数(0.145～0.764 LYs)和质量调整生命年(0.118～0.492 QALYs)。结论 氟替美维治疗中重度慢性阻塞性肺疾病有较好的有效性、安全性和经济性。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院; 中国医科大学