能谱纯化技术在双能量CTA诊断颅内动脉瘤中的可行性

作者：杨斌; 杜伟; 段文帅^*

来源：昆明医科大学学报, 2020, 41(09): 114-119.

• 颅内动脉瘤
• 蛛网膜下腔出血
• 双能量CT
• 血管造影
• 能谱纯化技术

目的探讨能谱纯化技术(selected photon shield,SPS)在双能量CT血管成像(dual energy computed tomography angiography,DE-CTA)诊断颅内动脉瘤中的应用价值,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)检查对照。方法收集2018年10月至2019年11月临床怀疑为颅内动脉瘤的患者82例,其中男43例,女39例,年龄19～75岁,平均51.2岁。使用具有能谱纯化技术(SPS)的DE-CTA进行扫描,参考电压为80 k V和sn150 k V,参考电流为100 m As和60 m As,并在1周内行DSA造影或介入治疗,评价具有能谱纯化技术的DE-CTA在诊断颅内动脉瘤中对瘤体形态、数目及大小的准确性。结果 82例疑似颅内动脉瘤中,DE-CTA检出颅内动脉瘤的例数及数目是68例(72个),DSA诊断颅内动脉瘤的例数及数目是68例(75个)。以DSA为标准,DE-CTA诊断颅内动脉瘤的敏感性、病例数及动脉瘤数的准确性分别是100%、100%和96%。DE-CTA诊断颅内动脉瘤的形态(囊状52例,梭型11例,锥型5例)与DSA相符。DE-CTA测量动脉瘤长轴、短轴及瘤颈大小分别为(6.30±1.42) mm、(3.92±1.51) mm、(2.81±1.72) mm,DSA测量动脉瘤长轴、短轴及瘤颈大小分别为(6.53±1.33) mm、(4.08±1.47) mm、(2.94±1.67) mm,差异无统计学意义(P>0.05)。结论具有能谱纯化技术的DE-CTA诊断颅内动脉瘤具有较高的敏感性及准确性,可作为一种无创、快速诊断颅内动脉瘤的常规检查方法。

• 单位
  大理大学第一附属医院