经超声内镜引导细针穿刺在淋巴瘤诊断及分型中的价值

作者：张涵; 程桂莲; 张晓慧; 陈萍; 胡端敏; 李炳宗^*

来源：中国实用内科杂志, 2023, 43(10): 847-857.

DOI：10.19538/j.nk2023100111

• 超声内镜
• 细针穿刺
• 淋巴瘤
• 诊断

目的 评估经超声内镜引导细针穿刺（EUS-FNA）在淋巴瘤诊断和分型中的作用。方法 对苏州大学附属第二医院2015年2月至2023年2月期间疑诊为淋巴增殖性疾病（LPD）并接受EUS-FNA的患者进行回顾性分析。结果共纳入34例患者，其中男性21例（62%），中位年龄64岁，13例（38.2%）使用19G穿刺针，21例（62.8%）使用22G穿刺针，目标穿刺病灶包括胃（5例次）、肝脏（3例次）、胰腺（4例次）、肾上腺（3例次）、腹腔淋巴结（25例次），6例（17.6%）患者同时接受了前述2个类型目标病灶的穿刺。31例（91.2%）最终确诊为淋巴瘤，29例通过EUS-FNA诊断，其中20例（69.0%）可确定正确的病理学亚型，诊断低级别非霍奇金淋巴瘤（NHL）的灵敏度较高，所有患者均未发生EUS-FNA相关不良事件。EUS-FNA诊断淋巴瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为93.5%、100.0%和94.1%，联合辅助技术可将准确率提高至97.1%。结论 对于疑诊淋巴瘤患者，EUS-FNA是一种灵敏及安全的诊断技术，联合流式细胞术、二代测序等辅助技术可进一步提高诊断准确率。

• 单位
  苏州大学附属第二医院