摘要

目的 比较不同飞秒激光制瓣厚度辅助制瓣准分子激光原位磨镶术(LASIK)矫正治疗近视的临床效果及其1年随访情况。方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月在延安大学附属医院眼科接受治疗的180例(360眼)近视患者的临床资料,所有患者均给予飞秒激光辅助LASIK矫正治疗,根据飞秒激光制瓣厚度不同将患者分为90μm角膜瓣组(84例,168眼)和110μm角膜瓣组(96例,192眼),采用眼前节光学相干断层(OCT)检查,比较不同时间段的视力矫正效果(最佳矫正视力、裸眼视力、角膜后表面顶点厚度、屈光度),并随访1年观察视觉质量情况。结果 两组患者术前最佳矫正视力、裸眼视力、角膜后表面顶点厚度、屈光度比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月两组患者的各项视力矫正指标均升高,且在术后3个月,90μm角膜瓣组患者的最佳矫正视力、裸眼视力及角膜后表面顶点厚度分别为1.28±0.14、1.18±0.17、(552.31±26.08)μm,明显高于110μm角膜瓣组的1.20±0.15、1.13±0.12、(545.19±20.84)μm,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的屈光度比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年发现,90μm角膜瓣组患者的视觉质量得分为(15.23±2.85)分,明显高于110μm角膜瓣组的(13.05±2.34)分,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 飞秒激光90μm角膜瓣与110μm角膜瓣分别辅助LASIK矫正治疗在近视患者中均能起到较好的临床效果,但90μm角膜瓣更能有效改善视力及散光程度,可较快恢复患者视力,且预后视觉质量更好。