转科病案首页主要诊断的选择

作者：王小虹

来源：中国病案, 2008, (08): 37-38.

• 转科
• 病案首页
• 主要诊断

转科的出院病案应根据主要诊断选择规则的总则:"在本次医疗事件中,病人有一种以上的疾病,要选择对健康危害最严重,花费医疗精力最多,住院时间最长的诊断为主要诊断"来选择主要诊断的编码摘录。临床医师正确填写诊断是做好疾病分类工作的关键,准确的主要诊断选择和疾病编码的摘录是统计数据准确性的保证。

• 单位
  海南医学院附属医院