TAP 技术与改良 mini - Crush 技术治疗冠状动脉分叉病变临床效果的对比研究

作者：戴闽; 罗彩东; 宋攀; 刘云兵; 邱清艳

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2016, 24(9): 63-66.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2016.09.016

• 冠状动脉疾病
• 药物洗脱支架
• 疗效比较研究

目的：比较 TAP 技术与改良 mini - Crush（MMC）技术治疗冠状动脉分叉病变的临床效果。方法选取2013年4月—2015年4月绵阳市中心医院收治的冠状动脉分叉病变患者138例，采用随机数字表法分为 TAP 组（A组）70例和 MMC 组（B 组）68例。A 组患者采用 TAP 技术，B 组患者采用 MMC 技术。比较两组患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成功率，靶病变部位（左主干-前三叉、前降支-对角支、回旋支-钝缘支、右冠状动脉-后三叉）、病变特点（主支病变长度、边支病变长度、主支狭窄程度、边支狭窄程度、分叉角度）、置入支架情况（总支架数量、主支支架长度、边支支架长度）、手术时间、X 线暴露时间、对比剂用量、PCI 相关心肌梗死发生情况、随访12个月主要不良心血管事件（心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建）、支架内血栓形成、靶病变（主支、分支）再狭窄发生情况。结果两组患者 PCI 成功率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组患者靶病变部位、主支病变长度、边支病变长度、主支狭窄程度、边支狭窄程度、分叉角度，总支架数量、主支支架长度、边支支架长度， PCI 相关心肌梗死发生率比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；A 组患者手术时间、X 线暴露时间短于 B 组，对比剂用量少于 B 组（P ﹤0.05）。两组患者心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建、支架内血栓形成、边支病变再狭窄发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；A 组患者主支病变再狭窄发生率低于 B 组（P ﹤0.05）。结论TAP 技术治疗冠状动脉分叉病变的临床效果优于 MMC 技术，有利于缩短手术时间和 X 线暴露时间，减少对比剂用量、降低主支病变再狭窄发生率。

• 单位
  绵阳中心医院