摘要
肾纤维化是慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的主要病理特征,致病因素繁杂、病程迁延难愈,严重影响患者生存质量并伴随沉重医疗负担。当肠道微生物组群失调时,机体内环境稳态被打破,显现出各类“偏态”,而“态靶结合”理念下重建肠道菌群与恢复微生物多样性可为肾纤维化的辨证施治赋予新的科学内涵。此外,中医学“异病同治”原则下中医药靶向干预肠道微生态具有独特优势,可为肾纤维化的诊疗策略提供理论指导,具体包括:(1)重视宏观调态与微观打靶;(2)针对肾纤维化过程中的炎症反应、内毒素积累及细胞外基质(ECM)过度沉积等确立了肾纤维化治湿、治浊毒、治虚瘀的诊疗策略;(3)古籍名方或中药复方、经典方药配伍、中药单体或活性组分靶向干预肠道微生态等。因此,该文将中医学基础理论与现代医学发病机制相结合,以肾系疾病(肾纤维化)共同致病因素或病理产物-肠道微生态失衡为切入点,梳理中医药调控肠道微生态干预肾脏纤维化的研究现状与科学内涵,以期为相关制剂产品开发及更深层次分子生物学研究提供新思路与新方法。
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单位甘肃中医药大学附属医院; 甘肃中医药大学