黄芪四君子汤联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病临床观察

作者：赵晔; 张艳明; 胡月玲; 史慧芳; 袁芳琪; 王树娟; 张彬彬; 杨丽晖; 孔翠花

来源：山东医药, 2021, 61(04): 61-64.

• 妊娠期糖尿病
• 黄芪四君子汤
• 妊娠结局

目的观察黄芪四君子汤联合二甲双胍对妊娠期糖尿病(GDM)血糖水平、血清Kisspeptin、Betatrophin水平、妊娠结局的影响。方法选择GDM患者86例,采用随机数字表法将患者分为观察组、对照组各43例。对照组口服二甲双胍缓释片每次0.5 g,起始用量1次/天;观察组在对照组治疗基础上加黄芪四君子汤口服,日1剂。两组均治疗10～14周。对比两组总有效率、治疗前后中医症候积分;治疗前后用全自动化学发光免疫分析仪检测FPG、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),用免疫透射比浊法检测HbA1c,用酶链免疫吸附法检测血清Kisspeptin、Betatrophin;对比两组孕妇及新生儿异常情况、治疗期间发生的不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分均较治疗前降低(P均<0.05),观察组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前降低(P均<0.05),观察组治疗后FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR较对照组低(P均<0.05)。治疗后两组血清Kisspeptin、Betatrophin水平均较治疗前降低(P均<0.05),观察组治疗后血清Kisspeptin、Betatrophin水平较对照组低(P均<0.05)。观察组孕产妇、新生儿不良结局发生率均低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪四君子汤联合二甲双胍治疗GDM可提高西药治疗疗效,减轻胰岛素抵抗及降低血清Kisspeptin、Betatrophin水平,改善妊娠结局。

• 单位
  邢台医学高等专科学校